برای اینکه بتوانید به یک شیء نگاه کنید زیرا به چهره شما نزدیکتر می شود ، چشم ها باید به سمت داخل (همگرا) به سمت جسم بچرخند. هنگام نگاه کردن به یک شیء دور ، آنها با چرخش به سمت بیرون به سمت گوش یا واگرایی حرکت می کنند. همگرایی و واگرایی حرکات منحصر به فرد چشم هستند زیرا اینها تنها حرکات چشم هستند که کونژوگه نیستند (به این معنی که چشم ها در یک جهت حرکت می کنند) اما در عوض نامیده می شوند. مغز به طور مداوم در حال نمونه برداری از محیط بینایی است ، به سرعت بین همگرایی و واگرایی تغییر می کند ، سپس به همان اندازه که سریع وضعیت چشم را نگه می دارد تا تصویر مورد علاقه در شبکیه تثبیت شود.
همگرایی
همگرایی توانایی چرخاندن دو چشم به سمت یکدیگر به سمت یکدیگر است تا به یک شیء نزدیک نگاه کنند. ما به این مهارت بصری برای فعالیت های نزدیک به کار مانند کار میز در مدرسه ، کار بر روی یک دستگاه از نوع تلفن های هوشمند یا حتی در ورزش هنگام گرفتن توپ بستگی داریم.
همگرایی نیاز به تحریک هماهنگ برخی از عضلات خارج از بدن در همان زمان آرامش دارد. همگرایی با تحریک عضله رکتوس داخلی هر دو چشم (اعصاب جمجمه سوم [oculomotor]) در حالی که همزمان آرامش جانبی جانبی (عصب ششم [آدم ربایی]) را انجام می دهد.
بیش از حرکات ساده چشم با همگرایی اتفاق می افتد. هنگامی که چشم ها همگرا می شوند ، سیستم تمرکز (مسکن) درگیر می شود و دانش آموزان کمی کوچکتر می شوند. این مجموعه از سه فرآیند - از نظر فنی همگرایی ، اسکان و میوز - به عنوان سه گانه نزدیک شناخته می شود.
واگرایی
واگرایی برعکس همگرایی است و توانایی چرخاندن این دو چشم به بیرون برای نگاه کردن به یک شیء دور است. ما به این مهارت برای فعالیت های از راه دور مانند خواندن هیئت مدیره در مدرسه ، رانندگی و تماشای تلویزیون بستگی داریم.
برای واگرایی ، برعکس سه گانه نزدیک باید رخ دهد. اکنون چشم ها واگرا هستند ، محل اقامت مهار می شود و دانش آموزان کمی گشاد می شوند.
اگر در همگرا یا واگرایی مشکل داشته باشم چه می شود؟
Optometrist شما ممکن است یک آزمایش چشم ساده را انجام دهد. این آزمایش نقطه نزدیک همگرایی (NPC) نامیده می شود. این تست توانایی بیمار در نگه داشتن یک هدف را با نزدیک شدن به بینی اندازه گیری می کند. این را به عنوان فاصله از چشمان خود تا جایی که هر دو چشم قادر به حفظ تمرکز نیستند و شروع به تجربه دید مضاعف می کنند ، فکر کنید. برای انجام این آزمایش ، یک پزشک از یک چراغ کوچک یا هدف دیگر تثبیت استفاده می کند و سپس به آرامی نور را به سمت بیمار منتقل می کند. بیمار باید گزارش دهد که نور به دو چراغ (بینایی مضاعف) می رسد. سپس Penlight دورتر منتقل می شود و از بیمار سؤال می شود که نقطه بهبودی (وضوح دید دو برابر) رخ می دهد.
برخی از بیماران با همگرایی یا واگرایی مبارزه می کنند. نارسایی همگرایی (CI) یکی از شایع ترین اختلالات دید دو چشمی است. CI تقریباً 5 ٪ از کودکان در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد و ممکن است تأثیر جدی بر عملکرد یک فرد در مدرسه ، انتخاب شغل و کیفیت زندگی داشته باشد. بیمارانی که از CI رنج می برند ، قادر به نگه داشتن چشم برای مدت طولانی نیستند. بیش از حد همگرایی برعکس CI است. در اینجا یک بیمار بیش از حد ، که ممکن است باعث بروز احساس کشیدن یا فشار دادن یا چرخش چشم به سمت داخل شود.
ناتوانی واگرایی ناتوانی چشم به درست و کاملاً واگرایی است. برعکس نارسایی واگرایی بیش از حد واگرایی است. واگرایی اضافی هنگام تلاش برای نگاه کردن به اشیاء دوردست ، واگرایی بیش از حد است.
این شرایطی که بر همگرایی یا واگرایی تأثیر می گذارد ، ممکن است در هنگام مشاهده یک شیء ، علائمی مانند دیدن دو برابر در نزدیکی یا دور باشد. علائم شایع شامل موارد زیر است:
- سردرد
- تاری دید
- بینایی
- کرنش چشم یا خستگی
- چشمان دردناک یا آبکی پس از یک کار نزدیک یا دور
- کلمات در حال حرکت در صفحه هنگام خواندن
- مکرر از دست دادن جای خود هنگام خواندن
داشتن کمبود همگرایی چگونه است؟
خواندن نمونه ای عالی از یک کار است که نیاز به همگرایی طبیعی دارد.
برای خواندن ، چشم ها باید به سمت داخل بچرخند ، سیستم تمرکز باید درگیر شود و از یک سری حرکات ردیابی برای حرکت چشم در یک صفحه استفاده می شود.
اما اگر چشمان نتوانند موقعیت همگرا را حفظ کنند ، خواندن بسیار دشوار می شود!کلمات ممکن است مبهم ، دو برابر شوند ، یا به نظر می رسد که در صفحه حرکت می کنند. نتیجه نهایی اغلب خستگی ، سردرد و اجتناب از کار نزدیک است.
آیا می توان مشکلات همگرایی یا واگرایی را درمان کرد؟
به طور خلاصه ، کاملاًدرمان اغلب بر کار کردن توانایی چشم در همگرایی و تمرکز در مسافت های مختلف متمرکز است. Vision Therapy از یک سری فعالیت ها برای ایجاد به تدریج توانایی همگرایی ، واگرایی و به سرعت متناوب بین همگرایی و واگرایی استفاده می کند.
بیایید از یک مثال VR استفاده کنیم. Barnyard Bounce یک بازی است که برای درمان نارسایی همگرایی طراحی شده است. در این بازی ، بیمار موقعیت افقی یک مرغ را تنظیم می کند و سعی می کند مرغ را با تخم مرغ مطابقت دهد. در مثال ما ، مرغ فقط در چشم چپ قابل مشاهده است و تخم مرغ فقط به چشم راست نشان داده می شود (فیلم کار واقعی را در اینجا تماشا کنید).
در مثال بالا ، بیمار باید با توانایی همگرایی خود در محل مرغ و تخم مرغ در هدست VR مطابقت داشته باشد. اگر توانایی همگرایی بیمار به اندازه کافی مناسب باشد تا مقدار همگرایی مورد نیاز در هدست را برآورده کند ، مرغ و تخم مرغ کاملاً مطابقت دارد!تصویر بالا سمت چپ مکان پیش بینی شده تصاویر مرغ/تخم مرغ است ، در حالی که تصویر موجود در صفحه در سمت چپ نشان می دهد که مغز بیمار تصویر را به عنوان تفسیر می کند.
با این حال ، اگر بیمار قادر به همگرایی برای مطابقت با مبلغ همگرایی مورد نیاز در بازی نیست ، نگاه کنید. اگرچه ممکن است بیمار تصاویر را به عنوان همپوشانی درک کند ، اما مکان واقعی تصاویر بسیار از هم فاصله دارد.
چه زمانی باید حرفه ای مراقبت از چشم خود را ببینم؟
انجمن اپتومتری آمریکا بسته به سن ، علائم و سلامتی ، هر یک تا دو سال را برای معاینات روتین چشم مشاهده می کند. اگر در حال تجربه هر یک از علائم ذکر شده در بالا هستید ، ممکن است حرفه ای مراقبت از چشم شما درمانی را نشان دهد یا ممکن است شما را به یک اپتومتری رفتاری که در درمان اختلالات دو چشمی تخصص دارد ، ارجاع دهد. یک برنامه درمانی بینایی اغلب شامل فعالیتهای درمانی در خانه و در منزل است.
منابع
یک ارائه دهنده دید زنده پیدا کنید
بیش از 474 ارائه دهندگان Vivid Vision واقعیت مجازی را در کنار پچ و دید درمانی برای درمان چشم تنبل خود تجویز می کنند. از طریق یاب پزشک ما ثبت نام کنید تا ببینید آیا Vivid Vision برای شما مناسب است یا خیر.
